Me noto un bulto en el pecho ¿Qué debo hacer?

Uno de los motivos más frecuentes de consulta en nuestra unidad de patología mamaria es la aparición de un nódulo o bulto en el pecho. Esto preocupa mucho a las mujeres y supone un gran número de visitas médicas y de urgencias. ¿Están justificadas estas consultas? La respuesta es SÍ.

Cuando aparece un nódulo en el pecho hay una gran posibilidad de que no sea nada o de que sea alguna patología benigna, pero hay que estudiarlo

Llevar un control de la salud mamaria es algo, que actualmente, está a la orden del día, y con ello un mayor seguimiento de la salud por la patología mamaria.

Dolencias y enfermedades como el cáncer de mama entre otros hace que tenga más importancia frente al aumento de casos que prevalecen en la población femenina. Cuidar la asistencia inmediata y saber qué se debe hacer en cada momento, es algo que debe de estar, de forma intrínseca, en cada una de las mujeres, y de aquello que pueden sufrir este tipo de patologías.

¿Tienes un bulto en el pecho?

La mayoría de patologías mamarias benignas son causadas por la involución del tejido mamario después de cada ovulación.  La función principal de la glándula mamaria es la lactancia, y ésta se prepara en cada ciclo ovulatorio por si se produjera un embarazo. En la mayoría de ovulaciones esto no ocurre y el tejido mamario involuciona.nodulo_mama

Existen muchísimas afecciones o patologías mamarias de carácter benigno, muy frecuentes, como la asimetría mamaria, el dolor en los pechos, la mastitis, los nódulos benignos o la secreción de leche por el pezón.

Cuando notamos un bulto en el pecho lo más probable es que sea una placa fibrosa o un fibroadenoma, que se trata de un nódulo benigno formado por tejido fibroso bien delimitado y móvil.

¿En qué debemos fijarnos del bulto en el pecho?

Principalmente en si el tacto es duro o blando, el tamaño, si la superficie es lisa o rugosa, si afecta la piel, si es doloroso y si produce secreción en el pezón.

Se suele decir que “si duele, no es malo”. Esto no es del todo cierto, ya que en un pequeño porcentaje de casos el dolor mamario podría ser el primer síntoma de un tumor maligno.

Normalmente los nódulos benignos suelen ser dolorosos, de consistencia blanda y móviles. Si se notan estos síntomas es recomendable una consulta médica pero no de manera urgente.

En cambio si notamos un tumor duro, adherido, con retracción de la piel o que produce secreción por el pezón deberemos acudir al médico de forma urgente ya que se podría tratar de un nódulo maligno.

En cualquier caso, siempre es útil acudir a la consulta de tu ginecólogo para realizar una exploración mamaria y pedir las pruebas complementarias que sean necesarias.

¿Qué debo tener en cuenta si el tumor es maligno?

Debes tener presente que posiblemente deberás pasar por un proceso oncológico y ante cualquier tratamiento de este tipo es muy importante que, si quieres ser mamá en un futuro, previamente a su inicio, preserves tu fertilidad congelando tus óvulos. Se trata de un procedimiento muy sencillo que te permitirá conservar tus óvulos y te dará la opción de ser mamá en cuanto estés recuperada.

En Dona i Nen contamos con una unidad especializada en fertilidad: Dona i Nen Fertility, con un equipo médico experto en reproducción asistida y preservación de la maternidad, donde te ofrecemos una primera visita gratuita para que recibas asesoramiento sobre tu salud fértil y sobre el proceso de vitrificación de óvulos.

Dona i nen pone a tu disposición expertos en la salud de la mujer en 8 clínicas Ginecológicas en Barcelona y Tarragona.

Pide tu cita ahora, o llámanos al: 662 56 71 02

¿Puedo quedar embaraza si tengo miomas uterinos?

Uno de los principales miedos de las mujeres en edad fértil, con deseos de ser madre y con miomas uterinos es saber si estos fibromas afectan a su fertilidad y si pueden dificultar tanto el embarazo y parto como el correcto desarrollo del bebé.

Son muchos los factores que provocan problemas de fertilidad, así como también hay muchas mujeres que presentan miomas uterinos. De hecho, se calcula que están presentes en el 50% de las mujeres en edad reproductiva. Sin embargo, no son dos conceptos que necesariamente deban ir de la mano.

¿Qué son exactamente los miomas uterinos?

Los miomas uterinos, o fibromas, son tumores benignos presentes en la capa muscular del útero de una de cada dos mujeres. Su ubicación y distancia con respecto al endometrio puede variar y es esta posición la que da lugar a los cuatro tipos de miomas diferentes:

  • Miomas submucosos: En la capa más profunda.
  • Miomas intramurales: Situados hacia la parte central.
  • Miomas subserosos: En la capa más externa.
  • Miomas transmurales. Por su gran tamaño traspasan toda la capa muscular, desde su capa externa a la interna.

Los síntomas que presentará cada mujer dependerán tanto del tamaño como de la ubicación del mioma.

Fuente: https://www.reproduccionasistida.org/mioma-uterino/

Causas y síntomas de los miomas

Otras dos dudas muy presentes cuando se habla sobre miomas son las casusas y los síntomas.
Respecto a las causas de su desarrollo, se desconocen pero se ha detectado que están más presentes en mujeres con sobrepeso, con hipertensión, de raza negra y con antecedentes familiares.
Respecto a los síntomas, los miomas presentes en la capa externa no suelen presentar ningún tipo de manifestación; mientras que los miomas de las capas internas, los submucosos, presentan diferentes síntomas de poca gravedad:

  • Sangrado menstrual abundante, fuera de ciclo y presente durante más días.
  • Dolor en el bajo vientre.
  • Aumento de peso.
  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • Presión en la vejiga que aumenta las ganas de orinar.

A esta lista es necesario sumar los ya comentados problemas de fertilidad o la probabilidad de sufrir otras dolencias derivadas de sus síntomas, como es la aparición de anemia debido al sangrado abundante.

¿Los miomas provocan infertilidad?

Aunque aún no hay un respuesta clara sobre si los miomas pueden producir problemas de fertilidad, lo cierto es que si se ha observado que los de tipo submucoso pueden dificultar la implantación del embrión y aumentar las probabilidades de aborto en el primer trimestre de gestación y de partos prematuros. Los miomas, si son de gran tamaño, también modifican la postura del bebé durante su gestación y en el nacimiento.
Como hemos dicho, la fertilidad de las mujeres con miomas es una cuestión que depende sobre todo del tamaño, número y ubicación de los fibromas, así como de la acción de las hormonas. Para evitar estos problemas, en muchas ocasiones y en función de cada caso particular, se recomienda extirpar los miomas submucosos antes del embarazo. Los miomas subserosos no afectan a la concepción y los intramurales lo hacen en función del tamaño.

¿Los miomas son tumores cancerígenos?

Los miomas son tumores benignos, pero no cancerígenos. Solo el 0,5% de los miomas evoluciona en un tumor maligno, también llamado sarcoma y cuando aparece un sarcoma que es carcinoma, suele hacerlo desde el principio.
Los miomas están muy vinculados a las hormonas producidas en el ovario, por lo que suelen reducir de manera notable su tamaño e incluso desaparecer una vez llegada la menopausia.

Causas y síntomas de los miomas

¿Cuál es el mejor tratamiento contra los mionas?

Se calcula que aproximadamente el 50% de los miomas son subserosos. Estos, al no presentar síntomas ni resultar perjudiciales, no se tratan.

Respecto al resto de mujeres que sí presentan miomas con síntomas, podrán seguir un tratamiento u otro en función de su edad, de su deseo de ser madre y de otros factores particulares. En cualquier caso, los tratamientos médicos y no invasivos más habituales son:

    • Para regular el sangrado, se emplean anticonceptivos hormonales combinados.
    • Para regular el sangrado y reducir su tamaño, pueden emplearse análogos del factor liberador de gonadotrofinas (pero presentan muchos efectos secundarios) o moduladores selectivos del receptor de progesterona.
    • Para tratar los intramurales que producen sangrado, se lleva a cabo la embolización de las arterias que llegan al mioma.
    • Para destruir los miomas, tratamiento de ultrasonidos HIFU o radiofrecuencia.
    • Por otra parte, para aquellos casos en los que la intervención quirúrgica sea lo más recomendable, se llevan a cabo los siguientes métodos.
    • Miomectomía: Extirpación del mioma mediante laparotomía. La intervención es sencilla y la recuperación es rápida.
    • Histerectomía: Extirpación total del útero mediante laparoscopia mínimamente invasiva. Está pensado para aquellas mujeres que no desean tener hijos y quieren desterrar todo riesgo de reaparición de miomas.

En Dona i Nen estamos especializados en cuidar la salud de la mujer y ponemos a tu disposición nuestro completo equipo multidisciplinar formado por ginecología, aparato digestivo y radiología para poder responder de forma eficaz, cercana y personalizada tus problemas reproductivos. En nuestros centros recibirás toda la atención humana y profesional que necesites para resolver tus dudas y solucionar tus problemas.

Las infecciones vulvovaginales repuntan en verano

Mujeres de todas las edades pueden sufrir infecciones vulvovaginales en cualquier momento del año. Sin embargo, es durante la época estival cuando aumentan los casos de numerosas urgencias ginecológicas. Se trata de infecciones molestas y, en muchos casos, recurrentes en el tiempo, por lo que en Donainen hacemos hincapié en la necesidad de prevenirlas.

¿Por qué aumentan los casos de infecciones vulvovaginales en verano?

Factores que encontramos especialmente en verano, como el calor, el sudor, la visita a piscinas y playas, los cambios de dieta, de ritmo de vida, el estrés de los viajes… Pueden aumentar el riesgo de provocar un desequilibrio vaginal y, así, facilitar la aparición de estas infecciones.

Las más comunes son la vulvovaginitis candidiásica y la vaginosis bacteriana.

Vulvovaginitis candidiásica

Esta afección aparece a causa de un sobrecrecimiento y activación del hongo cándida. La mayoría de las mujeres la sufrirá, al menos, una vez a lo largo de su vida. Sin embargo, lo peor de estos episodios es que presentan cierta tendencia a ser recurrentes.

Principales síntomas de la candisiasis

  • Picor vaginal
  • Flujo espeso
  • Enrojecimiento local

Los síntomas de esta vulvovaginitis alteran la calidad de vida de las mujeres que la sufren y, además, acarrean otros problemas: irritación crónica, molestias en las relaciones sexuales, dispareunia -dolor en los encuentros sexuales-, y, en algunos casos, sintomatología depresiva.

Tratamiento

Es muy importante acudir a médicos profesionales para terminar con el problema cuanto antes, puesto que dejar pasar el tiempo sólo puede empeorar la situación, ya que el tratamiento de la candidiasis consiste en el uso de antimicóticos tópicos.

Vaginosis bacteriana

vaginosis bacteriana

Esta infección tiene lugar en el momento en el que se pierde el equilibrio entre los distintos tipos de bacterias saludables que se encuentran en la vagina. Ten en cuenta que cualquier factor que modifique el pH de la vagina puede dar pie a que la sufras, como pueden ser las duchas vaginales, o el uso de desodorantes vaginales y otros productos irritantes, puesto que interfieren en los niveles de dichas bacterias.

Síntomas de la vaginosis

  • Flujo vaginal fino y abundante, con fuerte olor
  • Flujo vaginal de color blanco, grisáceo o verdoso
  • Picazón o ardor al orinar

Pese a que estos son los síntomas, puede presentarse como una infección asintomática. Esto lleva a la peligrosa posibilidad de no saber que la estás padeciendo y, así, que pase el tiempo sin haber tratado el problema y que la infección se termine complicando.

Por ello, no está de más que tengas una cita con tu equipo ginecológico de confianza durante el verano, ya que, en muchos casos, estas infecciones son detectadas durante una revisión de carácter ginecológico.

Tratamiento

La vaginosis bacteriana se cura fácilmente con antibióticos. Tu médico especializado te recomendará comprimidos orales, o bien, geles y cremas que se aplican en la vagina.

 

Cistitis

Aunque no se trata de una infección vaginal per se, son más comunes en verano -especialmente, para las embarazadas-, y si no le ponemos solución, puede extenderse hasta la vagina y provocar una vulvovaginitis candidiásica.

Síntomas

  • Ganas de orinar constantemente
  • Fuerte picor cuando se orina
  • Orina turbia y, en ocasiones, con sangre
  • Enrojecimiento de la vulva
  • Picor vaginal
  • Dolor durante las relaciones sexuales

 

Los síntomas de la cistitis son fácilmente reconocibles, aunque, afortunadamente, es fácil hacerle frente con un antibiótico recomendado por tu médico.

Prevenir, la mejor opción

revision ginecologica

Durante el verano, a causa de la facilidad con la que puedes sufrir infecciones, la mejor opción es la prevención:

  • Cambia tu ropa interior con frecuencia, especialmente, si sudas mucho, tienes mucho flujo o has ido a la playa o la piscina.
  • Lava tu zona íntima a diario.
  • Ve a aseos limpios.
  • Duerme sin ropa interior, para disminuir la humedad en la zona genital.

Las infecciones de la zona íntima de la mujer pueden llevarla a pasar un verano cargado de molestias. Por ello, insistimos en la necesidad de cuidarte, especialmente, en verano.

Si tienes cualquier duda o problema, en Donainen estaremos encantados de recibirte y ayudarte.  Llámanos al +34 662 56 71 02y concerta una cita con tu equipo ginecológico durante el verano, ya que, en muchos casos, estas infecciones son detectadas durante una revisión de carácter ginecológico.

Dolor Menstrual o Dismenorrea y la Medicina Tradicional China

ACTUALIZACIÓN DEL CONTENIDO:

Habitualmente las mujeres suelen tener problemas con el ciclo menstrual, ya sea por su falta de regularidad, dolor, abundancia o cualquier factor que la hace posible.  Este hecho es un problema que acecha a varias mujeres del sector femenino, y con ello problemáticas que deben de ser resultas para su propio bienestar.

El ciclo menstrual es una realidad biológica que acompaña a las mujeres durante una gran parte de sus vidas pero a pesar de ser un proceso natural en muchas ocasiones invalida y limita su actividad diaria.
Actualmente, se considera el ciclo menstrual “El período que se produce sólo en las mujeres, y que va desde el primer día de la menstruación hasta el comienzo de la menstruación siguiente.

Se encuentra bajo la influencia de unas hormonas secretadas por una glándula del cerebro, la hipófisis, que a su vez está también bajo la influencia de otra glándula reguladora, el hipotálamo. Tiene una duración de unos 28 días, pero no siempre es perfectamente regular de una mujer a otra.”

¿Que es la dismenorrea?

La palabra dismenorrea es un término médico tomado del griego “dys” que hace referencia a una dificultad, por “men” que se refiere al ciclo lunar y por “reheoo”, referente al sentido de fluir.

Se considera un trastorno en el ciclo menstrual femenino, que lo hace dificultoso y se acompaña de dolor abdominal, que puede incluir además, náuseas, vómitos, dolores de cabeza, de espalda en su parte inferior, e irritabilidad, cuyo origen son las contracciones del útero y su intensidad puede variar de acuerdo a cada persona.

Existen dos tipos de dismenorrea, la dismenorrea primaria y la secundaria. Según la OMS, la dismenorrea primaria, tiene una prevalencia del 51% al 85% entre las adolescentes. Es una de las alteraciones ginecológicas más frecuentes y suele aparecer con la primera menstruación o en los años siguientes.

La dismenorrea secundaria aparece como consecuencia de alguna enfermedad o anomalía y suele estar presente en edades más tardías.

El dolor menstrual desde la medicina tradicional china

Para la medicina Tradicional China (MTC) un síntoma representa la alteración del flujo o de las características de la energía canalizada a través de los denominados meridianos con funciones propias, que se interrelacionan entre ellos y que están presentes en todo nuestro organismo.

Según la MTC en el ciclo menstrual influyen de manera diferente la energía que circula por varios meridianos, entre ellos el meridiano de Riñón, Bazo, Hígado, Du Mai y el Chong Mai. El tipo de alteración del flujo de energía, tanto por exceso como por defecto, en estos meridianos afectará en la presencia del tipo de dolor, momento de aparición e intensidad del mismo.

En los últimos años se han realizado diferentes estudios para validar la efectividad de la acupuntura en el tratamiento de los dolores premenstruales.

Un trabajo reciente de investigación llevado a cabo en el municipio de Mollet del Valles con el objetivo de determinar el grado de eficiencia de la acupuntura en el tratamiento de la dismenorrea primaria según el diagnóstico energético efectuado a cada paciente, demostró que la acupuntura ayuda a reducir el dolor menstrual y mejorar la calidad de vida de las mujeres antes y durante el periodo de la menstruación de forma significativa ya que el 100% de las pacientes disminuyó la percepción del dolor y mejoró su calidad de vida.

Características del estudio

Para el estudio se escogieron pacientes con edades comprendidas entre los 20 y 32 años, sin enfermedades ginecológicas previas y con dolores premenstruales en la mayoría de los ciclos o en tres ciclos consecutivos.

El tratamiento se inició con el inicio del ciclo menstrual y con la práctica de una sesión de acupuntura por semana durante dos ciclos consecutivos.

Las mejoras más importantes se observaron en los dolores situados en el bajo vientre, la irritabilidad e inestabilidad emocional y las hemorragias abundantes.

Otras mejoras más discretas fueron las relacionadas con el aumento del apetito, la hipersensibilidad en los pechos y la pesadez e hinchazón en las extremidades inferiores.

Las pacientes valoraron que la intensidad de los dolores previos y durante el ciclo menstrual, habían mejorado siete puntos sobre nueve. Permitiendo comprobar que la acupuntura puede disminuir el dolor de manera significativa en pacientes con ciclos menstruales dolorosos.

Francisca Alcalde

Acupuntora

¿Qué lesiones produce la endometriosis?

La endometriosis puede producir varios tipos de lesiones en la pelvis. Algunas de ellas pasan desapercibidas toda la vida porque no producen síntomas y en otras, sin embargo, son motivo de consulta.

Implantes: Son pequeñas lesiones, fácilmente reconocibles cuando se hace una laparoscopia pero no identificables en las exploraciones ginecológicas de rutina. Son pequeños puntos o placas de color rojo, marrón oscuro o blando que cambian con el tiempo que se pueden encontrar en la superficie de los ovarios y del peritoneo. Las podremos encontrar en pacientes con mucha sintomatología pero también en pacientes totalmente asintomática que son operadas por otro motivo.

En la foto son los puntos de color azulado.

endometriosis

Quistes o endometriomas: Son las lesiones más conocidas y las que se diagnostican más fácilmente. Estos tipos de quistes contienen sangre de color oscuro por lo que también se llaman “quistes de chocolate”. Su tamaño oscila desde uno a quince o más centímetros.

Ocurre lo mismo que con los implantes, habrá pacientes asintomáticas y otras que refieran dolor. Aunque es más frecuente que los pacientes tengan síntomas.

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Cicatrices, adherencias. El proceso inflamatorio que se produce en el abdomen da lugar a retracción y cicatrices dolorosas en los tejidos, también a la formación de adherencias entre los órganos genitales y las estructuras de su alrededor (intestino, vejiga) dando lugar a una alteración anatómica de los genitales internos.

Adenomiosis: cuando la endometriosis infiltra la pared del útero a modo de raíces se denomina adenomiosis, lo que hace que el útero aumente de tamaño, se haga más rojizo y blando y sea más doloroso.

El diagnóstico de la endometriosis

La endometriosis es una enfermedad que puede ocasionar síntomas muy variables entre una mujer y otra. Este es el motivo principal  por la cual el diagnóstico tarde unos 7 años de media.

Lo más importante a la hora de diagnosticar una endometriosis, es realizar una correcta historia clínica y exploración ginecológica. Como pruebas de imagen, la primera a realizar es una ecografía transvaginal y muchas veces también es necesaria una RMN (resonancia magnética nuclear).

Finalmente, para tener el diagnóstico definitivo y su magnitud, debe realizarse una intervención ginecológica mediante laparoscopia. En muchos casos, en la misma intervención se realiza también el tratamiento (exéresis de las lesiones).

Dra. Ana Mª Alcalde

Nº de colegiado: 47489

 

Conoce a nuestra matrona Eugenia Cánovas!

Conoce a nuestra matrona Eugenia Cánovas en la siguiente entrevista extraída de la revista Dona i Nen.

 

 ¿Por qué decidiste dedicar tu vida profesional a la ginecología y la obstetricia?

Pues no se realmente el origen, pero sí que desde que tengo uso de razón, siempre sentí atracción por el mundo de las ciencias médicas y siempre supe que me dedicaría a cuidar de la salud de las personas.  La atracción por la obstetricia vino más tarde, cuando conocí los diferentes ámbitos del ejercicio profesional.

¿Qué características personales crees que debe tener una buena comadrona?

La matrona ha de ser competente, no sólo en el ámbito de los conocimientos sino, también en el ámbito de las actitudes y esto último, no se aprende en la universidad, sino que tiene que ver más con los principios de la persona.  El respeto por el ser humano y valores como la honestidad, la sensibilidad por el sufrimiento ajeno,  la tolerancia,  la proximidad, el espíritu de servicio, son imprescindibles para  un ejercicio profesional de excelencia.  Yo siempre digo que, lo que diferencia a un profesional correcto de un profesional excelente, no son sus características técnicas sino su capacidad de escucha,  de conectar con la paciente y de hacerle sentir que la entiendes, la respetas y no la juzgas, que la acompañas en su proceso desde la cercanía y que puede confiar en ti.

n1-12-13-consultorio-nuestro-equipo-dona-i-nado_corr1-2¿Qué es lo más extraño o divertido que te ha ocurrido en una consulta?

Después de tantos años, creo que estoy curada de espantos y nada llega a parecerte ya extraño. Tirando de la memoria y como situación atípica, siempre recordaré una noche hace muchos años,  al principio de mi carrera, que nos llegó una adolescente de 15 años al hospital remitida por su médico de cabecera por dolor abdominal  y abdomen en tabla (barriga dura). Acabó en sala de partos porque la joven venía pariendo, ocultó su embarazo hasta el último momento.  Tuvimos que avisar a su madre que estaba trabajando y cuando llegó le presentamos a su nieto. Fue bastante surrealista sobre todo para la madre, que no se lo podía creer.

¿Cuál es la pregunta que más veces has contestado a lo largo de tú carrera?

Pues es difícil escoger una pero la que siempre surge sin duda es “¿Cómo sabré reconocer cuando esté de parto?”

¿Crees que el hecho de ser mami y mujer, aporta un valor añadido al desarrollo de tu actividad asistencial?

Creo que sin duda te aporta una sensibilidad especial. Haber experimentado en primera persona la maternidad, te hace más fácil poder empatizar con la paciente, reconocer y entender mejor algunas situaciones.

¿Qué consejo les darías a unos padres primerizos?

Que disfruten de la crianza y que se dejen llevar por el instinto, que es el mejor orientador. El ser humano en definitiva es un animal mamífero.

¿Cuál ha sido la situación más difícil con la que has tenido que lidiar en tú profesión?¿y cuál es el que recuerdas con más cariño de tú carrera?

La más difícil… la muerte de un neonato después de un parto complicado que atendió un compañero y que viví estando yo embarazada de mi primera hija.  Se me hizo muy difícil lidiar con las emociones encontradas que me generó la situación.

La que recuerdo con más cariño….muchas. Todos los partos son únicos, pero sin duda cuando he atendido a una sobrina, una cuñada, una amiga,….con la que te une un lazo especial, hace que la situación cobre un tinte aun más mágico si cabe.

Después de traer al mundo a tantos niños ¿qué tal fue tu propia experiencia como paciente?

Fué mágica.  Lo viví desde la normalidad, lo que me dio una gran tranquilidad y paz para poder disfrutar de la experiencia.

¿Sigues tus revisiones ginecológicas a conciencia?, o en casa del herrero cuchillo de palo

Por supuesto, sigo las revisiones a conciencia. Creo en la prevención y en el diagnóstico precoz y además pienso que el principal responsable de nuestra salud somos nosotros mismos. Así que…. ha seguir los controles pertinentes.

¿Qué otros hobbies o pasiones tienes?

Me gusta la cocina y soy capaz de pasar horas experimentando nuevas recetas para luego disfrutarlas con mi familia o amigos. Me gusta el teatro, la música, el arte,  pasear, y sobretodo compartir el máximo tiempo con mis hijas.

¿Cómo describirías un día de trabajo normal?

Rutinario únicamente en lo que respecta a los horarios: madrugo y regreso a casa tarde.  Variado en cuanto al contenido de mi actividad, pues aunque paso muchas horas en la consulta,  cada día es único,  cada consulta es diferente,  conectas con diferentes personas, con  diferentes realidades y eso  hace que cada día sea singular y  te aporte un aprendizaje continuo.  Quizás es lo que hace más atractivo mi trabajo.

¿Qué sentiste al atender tú primer parto?

Pues una gran satisfacción por estar cumpliendo mis deseos de ser matrona. Pero tengo que decir que aunque llevo muchos años de ejercicio profesional, en cada parto sigo sintiendo la magia del milagro de la vida.

¿Qué consejo darías a nuestras lectoras?

Que disfruten de la vida y que cuiden de su salud, que se hagan sus revisiones y que consulten siempre que lo necesiten, sin temores, ni vergüenzas.

 

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Portada  revista Salud de la Mujer Dona i Nen

 

 

Revista Salud de la Mujer Dona i Nen.

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Reconstrucción mamaria: Técnica DIEP ¿En qué consiste?

 

La técnica reconstructiva GOLD STANDAR  a nivel mundial és el colgajo microquirúrgico DIEP que consiste en hacer uso de la piel y la grasa abdominal (por debajo del ombligo) para reconstruir la mama tras la mastectomia.

Esta técnica permite una reconstrucción más natural, pues se parece en tacto al pecho original , y se adelgaza y engorda con la paciente, y además no requiere recambios como los implantes. Por ello es la técnica de primera elección para Dona i Nen. Es una técnica que requiere de un equipo con una alta especialización en Microcirugía.

 

Dra. Carmen Higueras

Nº de colegiado: 35885
Cirujana plástica, reparadora y estética

EL CALCIO

A menudo oímos hablar sobre el calcio, de lo necesario que es para nuestros huesos, sobretodo en etapas tan importantes como el crecimiento, la menopausia, durante el embarazo, durante el tiempo de lactancia, en el esfuerzo físico…

Es cierto que a través de los diferentes medios de comunicación nos insisten en la consumición diaria. Se han vuelto indispensables en nuestra alimentación, sea cual sea la edad de la persona que los consume.

Pero, nos han explicado alguna vez ¿qué es el calcio? ¿Para qué sirve? ¿Qué problemas pueden derivar de una eficiencia o de un exceso de calcio? ¿Cuáles son las fuentes alimentarias más ricas en calcio y más aconsejables para nuestro organismo? Y ¿Cuáles son las fuentes de origen vegetal de calcio en nuestra dieta?

 

¿Qué es el calcio? ¿Para qué sirve?

Resumiendo brevemente qué es el calcio, que nos aporta y las funciones más importantes, podemos decir que el calcio es el mineral más abundante en nuestro organismo. La gran parte del calcio total la encontramos en los huesos y en los dientes, el resto lo encontramos en la sangre y en los líquidos extra-celulares.

Las principales funciones son:

  • Función estructural: Necesario para la formación y crecimiento de los huesos y dientes.
  • Es necesario para la transmisión de señales nerviosas (excitabilidad nerviosa) y para la regulación de los latidos del corazón.
  • Es necesario para obtener un buen tono muscular.
  • Función reguladora. Regula la permeabilidad de las membranas.
ABSORCIÓN DEL CALCIO

La absorción del calcio tiene lugar en el intestino, principalmente al duodeno. Una parte  también puede ser absorbida en el colon.

Hay factores a nivel nutricional que favorecen o disminuyen la absorción de este elemento. Por lo tanto es muy importante tenerlos en cuenta si hay o hubiese una deficiencia de calcio.

  • Factores que aumentan la absorción: vitamina D, Ph ácido (medio ácido), lactosa (con los lactantes).
  • Factores que disminuyen la absorción: deficiencia en vitamina D, la fibra, grasas en grandes cantidades, determinados fármacos (diuréticos, anti-ácidos…), envejecimiento (mala absorción intestinal, diarrea…).

¿QUÉ PASA EN UNA DEFICIENCIA DE CALCIO? ¿Y EN UN EXCESO DE CALCIO?

  • En una deficiencia en la ingesta de calcio nos podemos encontrar con:
    • Deformidades óseas: osteoporosis, osteomalacia, (descalcificación en adultos), raquitismo, también hipertensión, tetania (híper excitabilidad), trastornos digestivos…
  • En un exceso de calcio nos podemos encontrar:
  • Cálculos renales (acumulación de calcio en el riñón), hipertensión, vómitos, trastornos gastrointestinales…

Es muy importante procurar un aporte correcto de calcio sobretodo en etapas como el embarazo, lactancia y la menopausia.

Tanto durante el  embarazo y la lactancia, sus requerimientos aumentan sustancialmente (hemos de tomar 3-4 raciones diarias de lácteos como: leche, yogures, quesos…) También hemos de procurar consumir una gran parte de todos aquellos elementos que aporten calcio, a parte de los lácteos.

En la menopausia la absorción de calcio se puede ver disminuida, con lo que un aporte diario correcto de los alimentos ricos en calcio, niveles correctos de vit.D y ejercicio diario, ayudarán a no tener una deficiencia, evitando así problemas con la osteoporosis.

Sabemos que es el calcio, para qué sirve y los problemas que nos puede dar. Ahora nos falta hacer referencia a un punto muy importante y a menudo, poco conocido:

FUENTES ALIMENTARIAS DE CALCIO

Origen animal:

    • Lácteos y derivados, pez azul (sardinas, anchoas, gambas, almejas, mejillones, pulpo,…)

Origen vegetal:

  • Frutos secos (sin tostar mejor): avellanas, nueces, pipas de girasol
  • Fruta seca como higos, ciruelas, dátiles…
  • Semillas: soja, sésamo, lino, xia
  • Legumbres: lentejas, garbanzos, judías secas.
  • Hay otros alimentos también con contenido de calcio, pero no tanto, como: verduras de hoja, cebolla cruda.

En resumen los grupos de alimentos son: legumbres, frutos secos, pez azul y lácteo.

Hemos de tener claro entonces, que lo más adecuado para la prevención de cualquier trastorno o deficiencia, es establecer unos hábitos alimentarios donde tengan lugar a diario los principales alimentos ricos en calcio.

 

 dietéticaTeresa Font i Mach es especialista en dietética y nutrición humana por la Universidad de Navarra (nº de colegiado CAT000815). Desde de su consulta en los centros Salud de la Mujer Dona i Nen de Clínica del Vallès y GEMA, Teresa realiza un abordaje dietético personalizado para cada mujer según sus necesidades y de acuerdo con su etapa vital, hábitos de alimentación y estilo de vida.

Toxoplasma y embarazo

¿Qué es la toxoplasma?

La toxoplasmosis es una infección ocasionada por un parásito denominado toxoplasma gondIi. La infección es generalmente una enfermedad leve, pero puede ser peligrosa durante el embarazo por el riesgo de infección del bebé. Por suerte, se pueden hacer muchas cosas para evitar la infección si no la has pasado antes de estar embarazada.

¿Cómo se contagia la Toxoplasmosis?

El parásito está adaptado especialmente para su hospedador, que es el gato. Si está contaminado, lanza los quistes al exterior, que a su vez pueden ser comidos por animales.

Se cree que alrededor del 50% de las infecciones por toxoplasmosis se producen al comer carne infectada cruda o poco cocinada. No obstante, también se puede contraer el parásito de otras formas, como por ejemplo, al beber agua contaminada, comer frutas o vegetales frescos contaminados, o al tocar tierra contaminada, arena de la caja de un gato o carne que esté infectada con quistes de parásito.

¿Cuándo sabré si he pasado la toxoplasmosis?

Se determinan los anticuerpos frente al toxoplasma en la analítica de 1r trimestre, que se realiza entre la semana 9 y 12 de embarazo. Si no eres inmune al toxoplasma (es decir, no has pasado la infección), en la analítica de 2º y 3r trimestre se solicitan nuevamente los anticuerpos, para comprobar que no te hayas infectado durante el embarazo.

La toxoplasmosis es una infección habitualmente asintomática. También puede presentarse con síntomas inespecíficos como dolores musculares, fatiga, dolor de cabeza, fiebre y dolor de garganta o sarpullido. El periodo de incubación es variable, entre 5 y 23 días.

Tengo un gato, ¿Cómo puedo prevenir la toxoplasmosis?

El contacto con gatos domésticos se considera un factor de riesgo bajo. No obstante, se deben tener algunas precauciones.

Para limpiar la caja de arena debe utilizarse mascarilla y guantes desechables, y posteriormente hay que lavarse muy bien las manos.

Para evitar que tu gato se infecte mientras estás embarazada, aliméntalo con comida especial para gatos o con restos de comida bien cocidos, nunca con carne cruda o poco hecha. Mantén a tu gato dentro de tu casa y lejos de los lugares donde comes o preparas la comida.

Si bien es poco probable que el gato tenga parásitos en el pelo, es aconsejable lavarse bien las manos después de jugar con él, especialmente antes de comer.

Medidas generales de prevención de la toxoplasmosis

La carne de cerdo, de cordero y de presas de caza son las que albergan este parásito con más frecuencia en sus tejidos, pero cualquier tipo de carne puede estar infectada, por lo que siempre debe cocinarse y manipularse adecuadamente. El calor mata a los parásitos, por eso es importante cocinar bien la carne. Si comes carne cruda o poco cocida (o la tocas y después te tocas la boca, la nariz o los ojos), puedes infectarte con estos quistes de tejidos. También se recomienda congelar (< 18ºC) la carne mínimo 48h antes de cocinarla y evitar la carne curada en sal o ahumada y los embutidos.

Se recomienda lavar con agua caliente y jabón los utensilios de cocina y las superficies donde se hayan preparado los alimentos.

También debes evitar beber agua contaminada. Utiliza agua embotellada cuando vayas de viaje a países en vías de desarrollo. Lava bien las verduras y la fruta antes de consumirla.

Si manipulas tierra debes utilizar guantes de jardín y no te toques la cara con las manos hasta después de haberlas lavado bien, ya que en el jardín pueden haber restos de heces de un gato infectado.

¿Qué sucede si contraigo toxoplasmosis?

A pesar de que hayas contraído la toxoplasmosis durante el embarazo, la probabilidad de que se transmita la infección al bebé es baja. En el tercer trimestre, el riesgo de transmisión es mayor, pero las consecuencias son menos graves.

En el momento de la detección, se inicia un antibiótico para reducir el riesgo de transmisión al bebé, y se ofrece la realización de una amniocentesis para determinar si hay parásito en líquido amniótico. También se realiza un seguimiento estricto mediante ecografías durante el embarazo para confirmar que no hay alteraciones fetales.

Las consecuencias que puede sufrir el bebé pueden ser variables, de leves a graves. La toxoplasmosis congénita puede afectar el cerebro del bebé, causando problemas estructurales y neurológicos. También es posible que afecte otros órganos, generalmente los ojos, provocando alteraciones visuales y, en algunos casos, ceguera.

Dra. Carmen Garrido Giménez

Nº de colegiado: 47225

Ginecología y Obstetricia, diagnóstico prenatal.